С 1 сентября начинают действовать изменения в Национальном календаре прививок
Согласно приказу № 677н от 12 декабря 2023 года Минздравом был внесён ряд изменений в приказ МЗ от 6 декабря 2021 года № 1122н, который утверждает нацкалендарь прививок для профилактики заболеваний, календарь прививок для профилактики по эпидемическим показаниям и то, как и в какие сроки они будут проводится.
Новый приказ начнёт действовать с 01.09.2024 и будет действителен до 01.09.2030.
Изменения затронули вакцинацию против новой инфекции коронавируса. Говоря о документе, прививку от COVID-19 смогут получить лица, относящиеся к группам риска: взрослые старше 18 лет, не имевшие COVID-19 или привитые ранее; пожилые люди от 60 лет и старше; те, у кого наблюдаются хронические заболевания, такие как, например, заболевания лёгких, туберкулёз, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и ожирение; а также люди, страдающие от имунодефицита.
Приказ также указывает, что повторная вакцинация против коронавирусной инфекции будет проводиться минимум через год после текущей.
Министерство здравоохранения РФ подчеркнуло в письме от 18.06.2024 № 30-4/2753, что вакцинация против COVID-19 не обязательная, а проводится на добровольной основе.
#здоровьеимедицина #изменениявнациональномкалендаре #календарьпрививок
Нейрогенный мочевой пузырь (НМП): как помочь ребенку
Важно понимать, что НМП не всегда требует лекарственного вмешательства, и иногда учащенное мочеиспускание у детей может быть нормой. Пожалуй, главная причина НМП заключается в нарушении нейронных связей между центральной нервной системой и системой управления мочевым пузырём. Это приводит к автономной работе пузыря и сфинктеров, которые не задействуются по желанию человека.
Для детей, склонных к гипервозбуждению и эмоциональной неустойчивости, частое мочеиспускание может быть нормальным явлением, не требующим терапии.
Однако если у ребенка количество мочеиспусканий превышает 10 раз в сутки при недостаточном потреблении жидкости (менее двух литров за 24 часа), это может указывать на поллакиурию, а не обязательно на НМП. Ориентироваться стоит как на количество мочеиспусканий, так и на присущий им объём – в случае данной болезни он не должен быть большим.
Дифференциальная диагностика НМП включает исключение других заболеваний, таких как цистит, пиелонефрит, дисметаболическая нефропатия, сахарный и несахарный диабет. Важно правильно определить клиническую картину для выбора соответствующего лечения.
Всего принято выделять 2 типа НМП: гиперрефлекторный (в большинстве случаев наблюдается у детей) и гепорефлекторный. В первом случае отчётливо видно увеличение сократительной способность детрузора, который способствует выводу мочи из мочевого пузыря. По этой причине, даже если мочи скопилось немного, ребёнку всё равно хочется в туалет – со временем всё это учащается. В случае с гиорефлекторным НМП противоположная ситуация: чтобы произвести мочеиспускание ребёнку приходится напрячься.
Помощь ребенку с НМП включает в себя не только медикаментозное лечение, направленное на нормализацию работы мочевого пузыря и улучшение иннервации тазовых органов, но также и немедикаментозные методы. Необходимо помнить о возможных осложнениях, таких как хронический цистит, пиелонефрит, энурез и психологические проблемы, которые могут возникнуть у ребенка.
#медицина #нейрогенныймочевойпузырь #здоровьеимедицина